L'Hallux Vagus, ou
« oignon
»
Ce terme est issu de Hallus, gros orteil, et
de Valgus, tourné vers l’extérieur par rapport à l’axe du corps.
Il s'agit donc d'une
déviation
exagérée du gros orteil vers l'extérieur,
s'accompagnant d'une zone
enflammée
et
gonflée.
Cette déviation, touche plus particulièrement les femmes (entre 40-50 ans), est
responsable de douleurs, de
difficultés à se chausser
et de
déformation de l'avant du pied.
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Clinique
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L'Hallux Valgus est lié à :
- Des
facteurs
génétiques :
un avant-pied large ou un long premier orteil (pieds égyptiens) sont des
caractéristiques morphologiques qui s'exposent à cette
déformation, ou le syndrome tricho-rhino-phalangie.
- Le port de certains types de
chaussures
inadaptées :
talons hauts, chaussures à bouts pointus qui compriment l'avant-pied.
-
L'âge,
la ménopause entraînant un relâchement des structures fibreuses, favorisant
l'élargissement de l'avant-pied.
- L'inflammation de l’articulation métatarso phalangienne .
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Symptômes
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- Déformation
de l'avant du
pied
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Très
fortes douleurs
au niveau "l'oignon" qui est très enflammé et gonflé, d'où de grandes
difficultés pour se chausser et pour marcher
- Déformation de la chaussure
au niveau du gros orteil.
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Évolution
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Une fois la déformation initiée, elle va en s'aggravant. L'angle de la déviation
s'accentue, l'ongle n'est plus dans le même plan que ceux des orteils voisins.
Le deuxième orteil se met en griffe, avec formation d'un cor sur la face dorsale
et d'un durillon sur la face plantaire. L'oignon grossit, devient de plus en
plus douloureux et peut s'infecter. La surcharge de l'articulation aboutit à
l'arthrose.
Cette maladie
évolue par
poussées,
difficilement prévisibles. Ces poussées s'accompagnent la plupart du temps de
douleurs liées à
la saillie osseuse
(« oignon ») ou ont pour conséquence la perte de la fonction du gros orteil.
En effet, le gros orteil étant en position incorrecte et les muscles ayant perdu
en partie leur fonction, l'appui du poids porté par le pied se déplace vers les
autres orteils.
L'évolution peut se manifester par l'apparition
-
Griffes
des orteils, accompagnées de
durillons
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Arthrose
(pouvant empêcher la marche)
-
Infection dans les zones de frottement
- complications cutanées (exceptionnelles)
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Traitement
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Le port de
chaussures
thérapeutiques
à bout large et rond
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Le port d'orthèses
de plantaires
permettent de luttant contre le valgus et la griffe
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Le port de
semelles
orthopédiques
améliorent les appuis
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Les
soins
de pédicure
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La pratique d'exercices d'étirements et des massages permettant de soulager le
pied |